Æ           Æ

        Versión española                  Versión inglesa                  Versión francesa                                                     

ÄDescarga el fichero         ÄDescarga el fichero         ÄDescarga el fichero 

ATENCIÓN: para ver y editar correctamente el fichero descargado, debe

guardarse antes como una nueva copia en el formato de Microsoft Word 2000.

 

ENCUESTA

1.-

Nacionalidad
Nombre

 

Género
Masculino		Femenino

 

 

 

 

2.-Intervalo de edad.

12-18	19-25	26-35	36-45	46-55	56-65	66-75	>75

 

3.- ¿Consume agua envasada?            

SÍ	NO

 

 

 

 

4.- ¿Compra Usted habitualmente el agua?

SÍ	NO

 

 

 

 

5.- ¿Por qué la compra?

Porque es la más económica			Por su sabor		Porque es la única que puede comprar
Otras razones

 

6.- ¿Qué volumen tiene el envase que compra habitualmente?   Volumen en litros:

 

 

 

7.- ¿Qué material se utiliza para envasar el agua que Usted consume?

Polietileno

Vidrio

Tetrabrick

Otros

 

8.- ¿Recicla el envase?   

SÍ	NO

 

 

 

 

9.- ¿Qué marca de agua mineral compra con más frecuencia? 

 

 

Localidad de origen del agua

Nacionalidad

 

 

10.- El agua que consume tiene:

Sin gas

Gas natural

Gas añadido

 

 

 

11.- Cuadro de composición (mg/L):

Residuo seco a 180 ºC	Bicarbonatos HCO3-	Cloruros Cl-	Sulfatos SO42-	Fluoruros F-	Calcio Ca2+	Magnesio Mg2+	Sodio Na+	Potasio K+	Sílice SiO2